【R６予算審査】子育て応援課に質問！

子育て応援課長でございます。１つ目の子ども家庭セン ターがこれまでの家庭児童相談室から変わる点についてですが、現在、家庭児童相談室は、 子育てや家庭に関する悩み等を相談できる窓口となっています。令和６年４月に子ども家庭 センターが設置された後も、家庭児童相談室の機能は継続し、子ども相談係で対応すること となります。これに併せ予算については、事業名を家庭自動相談室総務費から子ども相談事 業費（児童福祉）に変更しています。 ２つ目の家庭児童相談システム委託料及び借上料が増幅する理由ですが、システムの導入 が令和６年１月からであったため、令和５年度予算は令和６年１月から３月までの３か月分 を計上したものでしたが、令和６年度は４月から令和７年３月までの12か月分を見込んでい るため、委託料が増額となっています。 ３つ目の子育て世帯訪問支援事業の対象となるのは、特定妊婦や保護者の養育を支援する ことが特に必要と認められる児童のいる家庭。食事・生活習慣等が児童の養育に関し不適切 であると認められる家庭。虐待のおそれやそのリスクを抱える家庭。ヤングケアラー等がい る家庭です。具体的な内容は、対象家庭を訪問し、調理や洗濯、掃除、買い物等の家事に関 する援助を行います。子育て世帯訪問支援事業は、家庭や養育環境を整え、虐待リスクを未 然に防ぐことを目的としております。 以上です。

基本的には希望されるお宅、同意を得なければいけないと いうのがあるかと思いますが、そこら辺は強制的にというよりは、認識がもともとある家庭 というのが前提にありますので、必要性、まずは家庭環境を整えるというところから始めま しょうかということで、同意を得られるように説得ではないんですけれども、一緒に相談に 乗っていく中で、そこは同意を得られるようにこちらもやっていかなければいけないかなと 思います。 委託業者にそのままお願いするわけではなくて、まず相談員のほうが前提に入ってつなぎ をしっかりして、同意のもとでやるというのが前提かなと考えております。

子育て応援課長でございます。今現在も連携ということは もちろん必要ですのでやっているんですが、それがもっとスムーズになるための方法という ことで、会議を開く中でサポートプランというのもつくらせていただきますので、その辺の 支援計画の情報を情報共有するということもありますし、あとは、私どものほうで地域資源 を発掘していかなければいけないので、支援していただけるところ等を探し、そういう機会 を与えるということもやっていかなければいけないと思っておりますので、そちらのほうも また強化していきたいと思います。

子育て応援課長でございます。１つ目の子宮頸がんワクチ ンの延べ人数の算出根拠につきましては、定期接種は対象者である中学１年生から高校１年 生の女子900人のうち、今までの実績値に基づいて算出した接種率22％を見込んで198人掛け る３回として延べ594人としました。 キャッチアップ接種対象者については、令和５年度の実績と同等の月46人として年間552人 を算出、合計1,146人となっております。キャッチアップ接種の今回の通知方法につきまして は、令和６年度がキャッチアップ接種最終年度となることから、未接種者への接種勧奨通知 のほかに、市の公式ＬＩＮＥ、広報等で周知してまいります。 健康管理システム改修費の具体的な内容につきましては、令和６年６月のデータ標準レイ アウト改正に伴い、令和５年４月から定期接種化された９価子宮頸がんワクチンに係る予防 接種情報のマイナンバー情報連携対応のための改修費用となります。 ２つ目の予防接種委託料について、交付税措置を踏まえた市の実質的な負担額につきまし ては、平成25年の予防接種法改正時より、定期予防接種に係る経費については、その９割が 積算基礎として普通交付税に算入されております。しかしながら、予防接種に係る財源は明 確ではありませんので、市の実質的な負担額は、予防接種委託料総額の１億3,697万1,000円 となります。 おたふく風邪ワクチンの予防接種助成の具体的な内容及びふるさと納税の財源が4,300万円 以上あるが、もっと助成額を増やせなかったかについてですが、おたふく風邪ワクチン予防 接種は、１歳児に１回目、集団生活に入る前の５歳以上７歳未満に２回目を接種することが 推奨されております。１回の接種について助成額は2,000円となり、医療機関で2,000円を差 し引いた額を窓口で払う方法となります。 また、ふるさと納税は、事業の必要性や内容を検討する際には財源として見込んでおらず、 一般財源を減らし、事業を行いやすくするために充てられております。 以上です。

母子保健係長でございます。渥美委員の今のご意見で すけれども、まずは、未接種者の方にはとにかく最後の機会であるということをしっかりと お知らせするという意味で、接種勧奨通知というものをやっていきたいと思っております。 また、先ほど課長もおっしゃいましたように、市の公式ＬＩＮＥや広報等の周知はもちろ んのこと今、学校のほうでも思春期講演会というものをやっておりまして、そういったとき にも生徒さん、ご本人たちにもそういった予防接種の大切さというものとか、命の大切さと いうものを伝える中での子宮頸がんワクチンのことも、菊川病院、市立総合病院の先生のほ うが伝えていただいていたりというようなこと。あとは、なるべく分かりやすいようなホー ムページ等の周知等も考えて、皆さまに判断できるような材料をたくさん周知でやっていき たいなと思っております。 以上でございます。

子育て応援課長でございます。普通地方交付税の算出と利 用の仕方というのが、基準財政需要額、もっと大きなこの事業のみだけではなく全ての必要 なものの中から、基準財政収入額といって税収ですとか、いろんな収入が引いて、最終的に 財源不足となるところが交付基準額となりますので、例えば、うちの予防接種の費用の中に 収入源をどれを充てたからどれだけ不足ということがないという形になるのか、９割相当を 積算の中には入っているというように国のほうから聞いておりますけれども、それに対して、 収入がどれだけ差し引かれ、不足がどれだけということというのは算出がこのものについて できませんので、交付税というものは一般財源によって考えられておりますので、今のが総 額がこちらのほうが全て実質的な負担がということで今お答えをさせていただきました。

子育て応援課長でございます。うまく説明ができないかも しれませんけど、全部の中に、市の中に溶け込んで入ってくるものですから、キーポイント でこの予防接種の分に幾ら充てたというところが出ないような形となっておりますので。

子育て応援課長でございます。割り当てはそちらの財政課 のほうから、財政課のほうからですが、一応「子どもがいきいき育つまち」ということで、 目的に合った事業ほうに充てていただいていると考えております。 予防接種の委託はとても大きいところで、それこそ子どもの健康を守るためということで、 こちらに充てていただいていると考えております。

子育て応援課長でございます。翻訳付テレビ電話について レンタルするシステム商品名ですが、テレビｄｅ通訳というシステムとなります。タブレッ トを使い、14か国語以上に対応するものとなります。 利用が見込まれる外国人の人数につきましては、きめ細やかな支援が必要な要保護児童 ７世帯に加え、外国語版母子手帳発行時におよそ30人、乳幼児検診におおよそ130人を見込ん でおります。 以上です。